Ringkasan  Proyek

PMTCT   ( Prevention to Mother of  Child Transmision )  merupakan program pencegahan penularan  HIV dari Ibu ke bayi. Implementasi program dimulai dari pencegahan secara komprehensif  dalam mengurangi penulatran HIV dari ibu ke bayi .  Menurut estimasi Depkes, setiap tahun terdapat 9.000 ibu hamil HIV positif yang melahirkan di Indonesia. Berarti, jika tidak ada intervensi sekitar 3.000 bayi diperkirakan akan lahir HIV positif setiap tahunnya di Indonesia.

Perkiraan angka penularan  HIV dari ibu ke bayi tanpa intervensi  akan terjadi  risiko penularan Selama kehamilan 5-15%,Selama melahirkan sekitar 15%,Selama masa menyusui 5-15%, sehingga   penularan   HIV dari ibu ke bayi mencapai 40 %. Oleh karena itu melalui intervensi  PMTCT penularan dapat ditekan sampai 2 %

Depkes RI mengeluarkan kebijakan program PMTCT  dengan 4 Prong  :

Prong 1:  Pencegahan awal infeksi HIV

Prong 2:  Pencegahan kehamilan yang tidak diinginkan di antara wanita yang     terinfeksi HIV

Prong 3: Pencegahan penularan  HIV dari perempuan yang terinfeksi HIV ke bayi mereka.

Prong 4: Memberikan perawatan dan dukungan  untuk perempuan  yang terinfeksi  HIV, bayi dan keluarga mereka.

Program PMTCT komprehensif merupakan salah satu dukungan bagi safe motherhood di Indonesia.

Justifikasi Project

Berdasarkan catatan dari KPA Propinsi Jawa Barat kasus HIV /AIDS di Jawa Barat  tahun 2014 sekitar 22000 kasus ,saat ini Jawa Barat menduduki prioritas kelima  secara nasional. . Kasus HIV di kota Bandung sekitar 4492 ( januari 2018 , HIV 2528 aids 1964, data  Dinkes Kota Bandung), Penyumbang terbesar dari kasus ini dari kelompok penasun sebanyak 49,44 % , heteroseksual sebanyak 34,9 % dan 2,91 % penularan HIV melalui perinatal. 91 % penderita HIV adalah kelompok usia subur, dan  kondisi ini memungkinkan akan meningkatkan kasus perempuan HIV  hamil.

Dampak HIV pada kelompok usia reproduktif akan mengakibatkan penurunan SDM warga Kota Bandung secara khusus dan Jawa Barat secara umum .  Dampak lain bagi ibu dengan  HIV pada usia reproduktif akan menularkan pada bayi, tentunya akan menyebabkan biaya hidup lebih besar.

Penularan HIV dari ibu ke bayi dapat dicegah dengan melakukan  intervensi pada ibu hamil HIV positif. Risiko penularan  dari ibu ke anak  berkisar  25 – 45% bisa ditekan menjadi kurang dari 2% ( data  pedoman nasional pencegahan penularan  dari ibu ke bayi ). Untuk mencegah bayi tidak terinfeksi HIV, tidak cukup hanya terfokus pada ibu hamil dengan HIV positif saja, namun harus ada strategi pencegahan lain . Seperti pencegahan perempuan tidak terinveksi HIV dan perempuan yang tidak tahu bahwa ia telah terinfeksi HIV.

Tingginya kasus HIV – AIDS  di kota Bandung  dengan usia reproduktif,  perlu antisipasi terhadap pernikahan pada penderita HIV  dan kehamilannya. Sehingga akan mengurangi epidemi HIV berdampak pada bayi dan ibu.meskipun dampak penularan dari perinatal masih sekitar 2,91%, namun  masih banyak data yang belum terlaporkan .

Berdasarkan data dari KPA kota  Bandung kasus anak  HIV dan Anak yang lahir dari ibu HIV di kota Bandung sekitar 197 orang. Selain itu secara akumulatif data terakhir di RSHS jumlah anak HIV terus bertambah . Data anak  HIV dan lahir dari ibu HIV  masih banyak yang belum terlaporkan . maka di prediksi Jumlah anak HIV akan terus bertambah bila kita tidak melakukan pencegahan  dan penanggulangan secara komprehensif.

Jumlah perempuan HIV atau pasangan Odha laki-laki  banyak tidak terlaporkan , kasus akan terbuka pada saat ibu mengalami kesakitan yang tidak kunjung sembuh atau anak mengalami kesakitan dampak  dari HIV pada usia balita. Rendahnya kesadaran  tidak menularkan pada orang lain, tingginya stigma membuat penyandang HIV tidak terbuka.

Oleh Karena itu dengan Program PMTCT pada tahun 2019 , lebih pada meningkatkan akses layanan tes HIV pada ibu hamil  dan ini sebagai upaya mengurangi penularan HIV dari ibu ke bayi dan meningkatkan akses layanan di Puskesmas terdekat.

PKBI Jawa Barat bermitra dengan Yayasan Pelita Ilmu  didukung oleh Global Fund  melaksanakan implementasi program  PMTCT tahun 2019 menekankan penguatan di masyarakat untuk menghilangkan stigma dan diskriminasi dan meningkatkan akses  layanan VCT bagi ibu hamil dilayanan dasar Puskesmas. Pelaksanaan PMTCT mengacu pada Pedoman kebijakan program  PMTCT   Depkes RI .